Висцеральное ожирение - характеристика, лечение и прогноз
Содержание статьи:
- Причины заболевания
- Диагностика и разновидности заболевания
- Опасности избыточного веса
- Диагностика и разновидности заболевания
- Диагностика висцерального типа
- Какой выход из ситуации?
Избыточный вес – это проблема многих жителей развитых стран. Это заболевание поражает и женщин, и мужчин, но протекает у представителей противоположных полов по-разному. Если у женщин жир откладывается преимущественно на бедрах и ягодицах, то ожирение 1 степени у мужчин, то есть начальная его стадия, определяется главным образом по объему талии пациента. Как протекает и почему возникает избыточный вес у представителей сильного пола и как с этим бороться?
Причины заболеванияПредставители сильного пола обычно берут на себя большие физические нагрузки, усерднее и больше работают, менее склонны к употреблению сладкого и мучного. Так почему же они набирают лишний вес? Причины ожирения у мужского пола коренным образом связаны с гормональной сферой, а именно – с уровнем тестостерона.
Если тестостерон содержится в организме мужчины в нормальном количестве, то вес не набирается, напротив – он выглядит стройным, подтянутым, у него развиваются внушительные мышцы и т.п. Если уровень этого гормона начинает снижаться, то большее влияние на обменные процессы начинают оказывать эстрогены – женские половые гормоны, тоже присутствующие в организме мужчин, но в малых количествах. Эти вещества в мужском организме влияют на обмен веществ так, что провоцируют отложение жира. Далее начинается замкнутый круг: в брюшном жире происходит превращение тестостерона в эстроген, там же вырабатывается гормон лептин, подавляющий выработку тестостерона в яичках, и процесс отложения жира набирает обороты.
Безусловно, к накоплению избыточного веса приводят также неправильное питание, гиподинамия и проблемы в работе пищеварительного тракта. Привычка пить пиво несколько раз в неделю и чаще неизменно приводит к изменениям в организме, из-за чего человек начинает набирать вес. Но именно нарушение гормонального фона становится у сильного пола толчком к развитию заболевания.
Диагностика и разновидности заболеванияПоставить этот диагноз довольно просто – нужно всего лишь измерить окружность талии. Объем талии более 94 см уже говорит о наличии лишнего веса, а показатель в 102 см означает ожирение 2 степени у мужчин, а также свидетельствует почти со 100% вероятностью о снижении уровня тестостерона.
Определить, в какой стадии находится ожирение у мужчин, можно с помощью стандартного способа – вычисления индекса массы тела. Этот индекс рассчитывается как масса, деленная на рост, возведенный в квадрат. Норма для представителя сильного пола находится в пределах от 18,5 до 25. По таблице, составленной диетологами на основании многочисленных наблюдений, можно понять, как определить степень ожирения у мужчин:
- ИМТ от 25 до 29,9 – избыточный вес
- От 30 до 35 – 1 степень ожирения
- От 35 до 39,9 – 2 степень
- 40 и более – 3 степень, или морбидное ожирение.
По внешним проявлениям мужское ожирение отличается от женского. У сильного пола жир в организме скапливается преимущественно на талии, образуя «пивной живот» или придавая фигуре вид «яблока». Разницу в типе фигуры можно заметить на фото. Именно эта особенность несет в себе большую опасность для здоровья.
Избыточный жир в организме может распределяться и откладываться по-разному. Исходя из особенностей фигуры и организма в целом, различают виды ожирения – центральное и периферическое. При периферическом распределении, жир преимущественно скапливается в подкожной клетчатке, а при центральном он стремится к внутренним органам.
Опасности избыточного веса На фото показаны упражнения, что необходимы при похуданииПоскольку у мужчин преобладает накопление жира в области живота, то у них с большей вероятностью, чем у женщин, развивается висцеральное ожирение – отложение жира на внутренних органах. Часто к нему предрасполагают генетические или врожденные особенности, нарушение питания, склонность к употреблению высококалорийных продуктов с содержанием сахара. Что это такое и чем именно оно опасно?
При висцеральном типе вокруг сердца образуется избыточный слой жира, который сдавливает этот орган, из-за чего сердце не может работать в нормальном режиме. Как результат – аритмии, одышка, гипертония, повышенная утомляемость. Отложение жира вокруг легких не дает им возможности полностью раскрыться. У пациента начинаются проблемы с дыханием. Мозг начинает страдать от кислородного голодания. Результат – постоянная одышка, повышенная утомляемость, постоянная слабость.
Увеличение жировой прослойки вокруг органов брюшной полости блокирует их работу по тому же принципу. В организме нарушаются обменные процессы, развивается сахарный диабет, хронический гастрит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей. В перспективе висцеральный тип ожирения приводит больного к бесплодию и импотенции. Поэтому мужчинам нужно бороться с лишним весом так же ревностно, как это делает прекрасный пол.
Диагностика висцерального типаОпределить ожирение у мужчин по висцеральному типу можно несколькими способами. Первый – это измерение окружности талии. При этом, если объем талии пациента равен меньше 94 см – это считается нормой. Если показатель больше 94 и меньше 101 см – есть признаки лишнего веса и следует быть внимательнее к своему здоровью и особенно весу. При показателе более 102 см необходима немедленная консультация специалиста.
Существуют индексы для определения степени скопления жира вокруг внутренних органов.
- WHR (waist-hip ratio) – соотношение параметров талии и бедер. Нормальный показатель для мужчин меньше 1.
- WTR (waist-thigh ratio) – отношение объема талии к объему бедра. Окружность бедра измеряют в верхней его трети. Норма – меньше 1,7.
- WAR (waist-arm ratio) – отношение объема талии к окружности руки в средней трети плеча, где максимальный объем бицепса. Показатель должен быть в норме меньше 2,4.
- WHtR (waist-height ratio) – отношение объема талии к величине роста. Норма этого индекса для сильного пола – менее 0,5.
Консультация диетолога сможет пролить свет на многие факторы, которые привели к накоплению избыточной массы в конкретном случае. После беседы со специалистом станет ясно, насколько далеко зашел процесс и каким будет лечение.
В любом случае, пациенту придется менять способ питания. Диетологи в этом случае делают так называемый анализ пищевого дневника. Диета в этом случае – не совсем правильный вариант, потому что она длится некоторое время и затем прекращается. Необходимо менять полностью весь рацион. Продукты питания и их количество подвергаются жесткой ревизии, после чего из рациона уходят жареные блюда, алкоголь, особенно пиво, сладкое и жирное. Вместо этого появляются супы, мясо нежирной птицы, больше фруктов и свежих овощей.
Подробно о диете в период похудания рассказано в видео:
Нужно увеличить физическую активность. Если слишком сильна одышка и нет возможности посещать спортзал, надо вводить понемногу в привычный образ жизни прогулки, увеличивая со временем их дальность. Пешая прогулка должна длиться 30-40 минут в день, тогда от нее будет эффект. Если пациент принял решение заниматься в спортзале, то нагрузку нужно подбирать вместе с тренером и увеличивать ее постепенно, чтобы мышцы успевали развиваться, и не произошло перегрузки организма. Сердечно-сосудистая и дыхательная система пациента с лишним весом получают повышенную нагрузку, и необходимо время, чтобы жировой слой вокруг органов уменьшился.
Для снижения веса допускается назначение препаратов, которые могут способствовать похудению. Первая группа – это препараты, уменьшающие аппетит — Флуоксетин, Денфлурамин, Сибутрамин. Принимать их можно только по назначению врача из-за побочных эффектов и противопоказаний и назначаются только в тяжелых случаях. Вторая группа препаратов – вещества, замедляющие всасывание в кишечнике питательных веществ. Ксеникал препятствует всасыванию жиров, Акарбоза блокирует выделение ферментов, расщепляющих крахмал, из-за чего в кровь попадает меньше углеводов.
Можно пользоваться народными рецептами для снижения аппетита. Например, заваривать травяной чай, снижающий аппетит: березовые почки, ромашка, бессмертник и зверобой в равных количествах залить кипятком и пить 2-3 раза в день.
Если человек действительно решил избавиться от лишнего веса, то главное – не останавливаться. Процесс может быть долгим и непростым, но результат будет того стоить. Хорошая физическая форма помогает сохранить здоровье и работоспособность на долгие годы.